Metaanalizė patvirtino Limosilaktobacillus fermentum CECT5716 naudą kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio operacijos

  • Metaanalizė patvirtino Limosilaktobacillus fermentum CECT5716 naudą kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio operacijos

    Naujagimių, gimusių atlikus cezario pjūvį, skiriasi žarnyno kolonizavimas mikroorganizmais nuo natūraliai gimusių naujagimių, o taip pat skiriasi ir jų žarnyno mikrobiotos. Po cezario pjūvio gimusių naujagimių žarnyne pastebėta mažiau žarnyno bakterijų bei mažesnė jų įvairovė.  O tai sutrikdo imuninės sistemos brendimą, todėl padidėja infekcijų rizika.  

    Taigi tarp žarnyno kolonizacijos bakterijomis ir kūdikių imuninės sistemos vystymosi yra glaudus ryšys. Motinos piene yra bakterijų, kurios skatina žarnyno kolonizaciją ir jis yra natūralus veiksnys formuojantis žarnyno mikrobiotai. Kai neužtenka mamos pieno ar jo iš viso nėra, kaip alternatyva, gali būti naudojami adaptuoti pieno mišiniai, kuriuose yra gerųjų bakterijų. Limosilactobacillus (L.) fermentum CECT5716 (anksčiau vadinta Lactobacillus fermentum CECT5716) yra probiotinė padermė, kuri buvo išskirta iš motinos pieno.

    Trys dvigubai akli, atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai (RCT)¹˒²˒³ įrodė pieno mišinių su L. fermentum saugumą ir naudą, maitinant sveikus kūdikius: mažiau virškinimo trakto ir kvėpavimo takų infekcijų.

    Tyrimo tikslas
    Ištirti L. fermentum CECT5716 poveikį kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio (n=173), dėl virškinimo trakto ir kvėpavimo takų infekcijų dažnio pagal anksčiau minėtus tyrimus.¹˒²˒³

    Tyrimo struktūra
    Metodas: metaanalizė surinktų duomenų iš trijų dvigubai aklų, atsitiktinių imčių, kontroliuojamų tyrimų¹˒²˒³
    Tiriamieji: sveiki kūdikiai, gimę po cezario pjūvio (n=173), kurie pradėti maitinti tik pieno mišiniais nuo
    vieno³ iki šešių¹˒² mėnesių po gimimo.
    Kontrolinės grupės pieno mišinys: standartinis pieno mišinys pagal ES reglamentą.
    Tiriamosios grupės pieno mišinys: pieno mišinys papildytas L. fermentum CECT5716


    Rezultatai.

    - Žymiai mažiau virškinamojo trakto infekcijų tiriamojoje kūdikių, gimusių atlikus cezario pjūvį, grupėje (-73 proc. lyginant su kontroline grupe, p=0,0002)

    - Mažesnis sergamumas kvėpavimo takų infekcijomis tiriamojoje kūdikių grupėje (-14 proc. lyginant su kontroline grupė, p=0,25)

    Išvada
    Natūralių pieno rūgšties bakterijų L. fermentum CECT5716 naudojimas kūdikių pieno mišiniuose reikšmingai sumažina virškinamojo trakto infekcijų dažnį.⁴ Poveikis dar didesnis kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio operacijos, kuriems paprastai yra didesnė virškinamojo trakto infekcijų rizika dėl skirtingos, palyginus su natūraliai gimusiais kūdikiais, žarnyno mikrobiotos. Taigi galima daryti išvadą, kad apsauginis L. fermentum poveikis gali būti dar labiau aktualus kūdikiams, gimusiems atlikus cezario pjūvį.


    Literatūra:
    1. Maldonado J et al. Human Milk Probiotic Lactobacillus fermentum CECT5716 Reduces the Incidence of.
    Gastrointestinal and Upper Respiratory Tract Infections in Infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr (2012)
    54:55–61.
    2. Gil-Campos M et al. Lactobacillus fermentum CECT5716 is safe and well tolerated in infants of 1–6 months
    of age: A Randomized Controlled Trial. Pharmacol Res (2012) 65:231–238.
    3. Maldonado J et al. Evaluation of the safety, tolerance and effi cacy of 1-year consumption of infant formula
    supplemented with Lactobacillus fermentum CECT5716 Lc40 or Bifi dobacterium breve CECT7263:
    a randomized controlled trial. BMC Pediatr (2019) 19:361.
    4. Pastor-Villaescusa B et al. Evaluation of the Eff ect of Limosilactobacillus fermentum CECT5716 on
    Gastrointestinal Infections in Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Microorganisms (2021)
    9(7):1412.